Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Bu çalışmada, pür uterin papiller seröz karsinomda preoperatif kanser antijeni(CA)-125 düzeylerinin çeşitli klinikopatolojik değişkenlerle ilişkisinin ve metastaz bölgesini öngörmede optimal cut-off değerlerinin belirlenmesi amaçlanmıştır

YÖNTEM ve GEREÇLER

Çalışma verileri, kurumumuzda 2005-2020 yılları arasında pür uterin papiller seröz karsinom tanısı alan hastaların belgelerinden ve elektronik tıbbi kayıtlarından toplandı. Klinikopatolojik değişkenler ile CA-125 arasındaki ilişki analiz edildi. Preoperatif serum CA-125 değerinin metastaz bölgelerini tahmin etmedeki doğruluğu, ROC(receiving operating characteristic) eğrisi analizi ile değerlendirildi ve mevcut en uygun cut-off değerleri seçildi.

BULGULAR

Yetmiş sekiz hasta çalışma kriterlerini karşıladı. Ameliyat öncesi serum CA-125 düzeyi ortanca değeri omental (P<0,001), over (P<0,001), servikal tutulum (P=0,017) ve derin miyometriyal invazyon (≥%50) (P = 0,001) olan hastalarda daha yüksekti. ROC eğrisine göre, omental tutulumu öngörmek için preoperatif CA-125 seviyesinin optimal cut-off değeri 35.5 U/mL (duyarlılık: %93,8, özgüllük: %79,3), servikal tutulum için 15.0 U/mL ( duyarlılık: %86,8, özgüllük: %44,7) ve over tutulumu için 32,5 U/mL (duyarlılık: %77,3, özgüllük: %72,2) idi.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Preoperatif serum CA-125'in yüksek seviyesi omental, over, servikal tutulum ve derin myometrial invazyon için bir belirteçtir. Servikal tutulum için cut-off değeri, cerrahi uygulanacak hastalarda radikal histerektominin ön planda düşünülmesi gerektiğine dair bir rehber olabilir. Uterus papiller seröz karsinomunda CA-125'in nüks ve sağkalımı öngörmedeki rolünü değerlendirecek ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.