Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Tamoksifen, meme kanserli kadınlarda kullanılan bir selektif östrojen modülatör ajandır. Memede antiöstrojenik etkiye sahipken, genital sistemde östrojenik ve antiöstrojenik etkileri vardır. Uterus ve overlerde; endometrial polip, hiperplazi, kanser, over kistleri gibi yan etkileri vardır. Çalışmamızda tamoksifen kullanan hastaların jinekolojik açıdan klinik ve patolojik özelliklerini inceledik.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Bu retrospektif çalışmada, meme kanseri için tamoksifen kullanan 183 kadının demografik verileri, komorbiditeleri, menopoz durumu, başvuru semptomları, ultrason bulguları, endometriyal örnekleme sonuçları, tamoksifen kullanım süreleri hasta dosyalarından elde edilerek değerlendirildi.

BULGULAR

Çalışmamıza dâhil edilen 183 hastanın yaş ortalaması 53,86±10,04 idi. Toplam 22 (%12) hastada over kisti saptandı. Premenopozal hastaların %15,6'sında ve postmenopozal hastaların %8,6'sında kist tespit edildi. Tüm hastaların %13,7'sinde, premenopozal hastaların %17,8'inde ve postmenopozal hastaların %9,7'sinde anormal uterin kanama görüldü. Hastaların %54,1'inde endometriyal örnekleme yapıldı. Hastaların %18,6'sında endometriyal biyopsi sonuçları yetersiz, %15,3'ünde benign bulgular, %6,6'sında atrofi, %9,3'ünde polip, %2,2'sinde atipisiz hiperplazi, %1,1'inde atipili hiperplazi ve %1,1'inde kanser saptandı. Anormal uterin kanama oranları, 60 ay veya üzerinde tedavi görenlerde, 60 ayın altında tedavi görenlere göre istatistiksel olarak daha yüksekti.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Tamoksifen, polip, hiperplazi, kanser ve over kisti gibi patolojilerle ilişkilidir. Uterus patolojileri genellikle anormal uterin kanama ile kendini gösterir. Tamoksifen kullanım süresi arttıkça anormal uterin kanama oranı da artmaktadır.