Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Pankreas kanseri prognozu en kötü olan kanserler arasında yer alır ve bu nedenle adjuvan tedavi mortaliteyi azaltmak için çok önemlidir. Bu çalışmanın amacı, gerçek dünya pratiğinde pankreas kanserinin adjuvan tedavisinde altın standart mFolfirinox rejimini diğer tedavi rejimleriyle karşılaştırmaktır.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Pankreas kanseri rezeksiyonu yapılan ve en az bir doz adjuvan kemoterapi alan hastalar mFolfirinox ve Diğerleri (1: 2 oranında) olmak üzere iki grup olarak çalışmaya alındı. Birincil sonlanım noktası hastalıksız sağkalımdı (DFS). İkincil sonlanım noktaları, genel sağkalım (OS), prediktif faktörler ve güvenlik olarak belirlendi.

BULGULAR

5 onkoloji merkezinden 166 hastanın verileri toplandı. Ortanca 30,3 aylık (24,6 - 35,9) takipte, tahmini ortanca DFS, mFolfirinox grubunda 17,9 ay (%95 GA, 10,3 - 25,6) ve diğerleri grubunda 12,5 ay (%95 GA, 9,7 - 15,3) olarak saptandı (p = 0.088). Tahmini ortanca OS, mFolfirinox grubunda 30,7 ay (%95 GA, 15,7 - 45,7), diğerleri grubunda 22 aydı (%95 GA, 16 - 27,9) (p = 0,464). Daha iyi ECOG performans durumu, tümörün baş ve ampulla dışında yerleşimi, evre 1 ve 2B, adjuvan kemoradyoterapi (CRT) almama ve perinöral invazyon, mFolfirinox lehine hastalıksız sağkalım avantajı sağladı.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Rezeke edilmiş pankreas kanserinin adjuvan tedavisinde, mFolfirinox rejimi istatistiksel olarak önemsiz, ancak klinik olarak anlamlı bir DFS ve OS faydası sağladı.