Özet

İlerlemiş mide ve gastroözofageal bileşke karsinomlarında tedaviye Trastuzumab eklenmesi, Her2 pozitif tümörlü hastalarda sağkalım avantajı sağlamıştır. Bu tedaviden faydalanabilecek hastaların Her2 testi ile belirlenmesi gerekmektedir. Meme karsinomlarından sonra, mide karsinomlarında da Her2 testi patoloji laboratuarlarının günlük işleri arasına girmiştir. Mide karsinomlarında Her2 testi, meme karsinomlarındakine benzer özellikler içermekle birlikte, bilinmesi gereken farklı yönleri de vardır. Bu farklar, başlıca mide karsinomlarında Her2 pozitifliğinin daha heterojen olması ve karsinom hücre membranlarında, reseptörlerin bazolateral yerleşimlerinden kaynaklanmaktadır. Her2 testinde kullanılan immünhistokimyasal ve in situ hibridizasyon testleri, çoğu laboratuarda kullanılır testler arasında olmakla birlikte, skorlama kriterleri karışıktır ve doğru sonuç için deneyim gerektirmektedir. Bu testlerde doğruluğu sağlamak için analitik koşullar kadar preanalitik koşullar da etkilidir.