Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Metastatik malign melanom son yıllarda sıklığı artan ve yeni tedavi modaliteleri ile karşımıza çıkan bir tümördür. Yeni tedavi modalitelerinde immunoterapiler önemli bir yer tutmaktadır. İpilimumab ile immunoterapinin temelleri atılmıştır. Literatürde; metastatik malign melanomda ipilimumab ile 3 yıllık %22 dolayında sağ kalım oranlarına ulaşılmıştır.Biz de kendi metastatik malign melanomlu hastalarımızdaki ipilimumab etkinliği ve yan etkileri konusunda deneyimimizi paylaşmayı amaçladık.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Ankara Dr. Abdurrahman Yurtarslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2013-2015 yılları arasında metastatik melanom tanısı ile ipilimumab alan 17 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi.

BULGULAR

Bu seride, hastaların %65’i M1c, %35’i mukozal primerli, %52 performans durumu 2 olan ve sadece %41’i (7 hasta) 4 uygulama ipilimumabı tamamlayabilmiş hasalardan oluşmaktaydı. Tüm seride 3 ay olan ortanca sağkalım, 4 uygulama ipilimumab alan hastalarda 7 aydır. Tedaviyle hastaların % 23 ünde ön planda immunolojik olduğu düşünülen grad 3-4 yan etkiler meydana gelmiştir.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Sonuç olarak, seçilmemiş hasta grubunda immünoterapilerin yakaladığı başarı oranları literatürden daha düşük saptanabilmektedir.