Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Bir çok meme kanseri hastasında sentinel lenf nodundan başka metastatik lenf nodu olmadığı halde gereksiz yere aksiller diseksiyon uygulanmaktadır. Bu çalışmanın amacı Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC) nomogramının Anadolu’da yaşayan meme kanseri hastalarındaki doğruluğunu araştırmaktır.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Sentinel lenf nodu (SLN) biyopsisi pozitif olduğu için aksiller lenf nodu diseksiyonu yapılan 120 meme kanserli hastanın hasta ve tümör özellikleri irdelendi. Bu hastaların her birisinin non-SLN tutulum riski MSKCC nomogramı kullanılarak hesaplandı.

BULGULAR

Negatif SLN sayısı, pozitif SLN sayısı, SLN ekstrakapsüler yayılımı, pozitif SLN sayısının toplam SLN sayısına oranı (pozitif SLN oranı), lenfovasküler invazyon varlığı, tumor çapı, human epidermal growth factor receptor-2 durumu tek değişkenli analizde non-SLN metastazı ile istatistiksel olarak ilişkili bulunan faktörlerdi. Çok değişkenli analizde ise tümör çapı ≥ 5cm (p<0.036) ve pozitif SLN oranı (p<0.005) non-SLN metastazı ile ilişkili bulunan parametrelerdi. Nomogramın sonucuna göre ROC eğrisi çizildi ve eğri altı alan 0,779 (p<0.001) olarak bulundu.

TARTIŞMA ve SONUÇ

SLN pozitif meme kanserli hastalarda non-SLN metastaz riskini belirlemede MSKCC nomogramı bizim hasta populasyonumuz için iyi bir ayıraç olmuştur.