Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Meme kanseri evrelemesinde primer tümor ve aksiller lenf nodu SUVmax parametrelerinin uzak metastaz varlığı ile ilişkisini araştırmak amaçlanmıştır.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Çalışmaya kliniğimize meme kanseri tanısı ile evreleme amaçlı positron emisyon tomografi /bilgisayarlı tomografi (PET/BT) incelemesi için refere edilen 57 kadın hasta dahil edildi. Hastaların immünohistokimyasal özellikleri [hormonreseptörü (HR), human epidermal büyüme factor reseptörü tip-2 (HER2), Ki67 indeksi] geriye dönük olarak tarandı. Hastaların tümü HR-pozitif,HER2-negatif idi. PET/BT’de primer tümör SUVmax(Tmax), aksiller lenf nodu SUVmax (Nmax) değerleri ve tümör/aksiller lenf nodu SUVmax (T/N) oranları hesaplandı. Hastalar PET/BT bulgularına göre metastatik ve non-metastatik olarak iki gruba ayrıldı. Gruplar arası yaş, Ki67 indeksi ve SUV değerleri açısından farklılık istatistiksel analizi yapıldı.

BULGULAR

Hastaların yaş ortalaması 52 ± 14.4 (aralık 25-79) idi. PET/BT bulgularına göre hastalar %57’si metastatik (n=33), %43’ü non-metastatik (n=24) olmak üzere iki grupta izlendi. İki grup arasında yaş, Ki67 indeksi ve Tmax ortalamaları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmezken ortalama Nmax değerleri ve T/N oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (sırasıyla p<0.001, p=0.001). Uzak metastaz varlığı açısından ROC analizde Nmax için kesme değeri 7.8,T/N oranı için 8.5 olarak bulundu.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Meme kanserinde tedavi planı, hastalık prognozu açısından evrelemenin doğru şekilde yapılması önem arzetmektedir. Çalışmamızda Nmax değerinin ve T/N oranının, Tmax değerlerinden bağımsız olarak farklılık göstermesi, uzak metastaz saptanamayan hasta grubunda gözden kaçan ve olası erken metastatik hastalık göstergesi açısından belirleyici olabileceği düşünülmüştür.