Özet
GİRİŞ ve AMAÇ
Malign mezotelyoma (MM) sıklıkla ileri evrede tanı alan kötü prognozlu nadir bir hastalıktır. Sistemik inflamatuar indeksler (SII) kanserde prognostik değerlere sahip olabilir. Albümin, negatif bir akut faz reaktanıdır. Sunulan çalışmada MM takibinde SII ve albüminin globulin oranının (AGO) prognostik önemini değerlendirdik
YÖNTEM ve GEREÇLER
Merkezimizde dahil edilme kriterlerini karşılayan 56 MM hastası çalışmaya dahil edildi. 18 yaş üstü, patolojik olarak doğrulanmış malign plevral ve peritoneal mezotelyoma olan sekonder malignitesi olmayan hastalar çalışmaya dahil edildi. Tanı anında SII ve AGR laboratuvar parametreleri veri tabanından retrospektif oalrak kaydedildi.Bu parametreleri etkileyebilecek aktif enfeksiyonu olanlar, steroid kullanım öyküsü olanlar çalışma dışı bırakıldı.
BULGULAR
Medyan takip süresi 13,5 aydı. Hastaların çoğunluğu (%58.9) kadındı. Medyan genel sağkalım (OS) 13 aydı. Median OS, plevral mezotelyoma grubunda 16 ay ve peritoneal mezotelyoma grubunda 9 aydı (p=0.982). OS, trombosit sayısı, nötrofil/lenfosit oranı (NLR) ve trombosit/lenfosit oranı (PLR) ile negatif korelasyon gösterdi (p1= 0,015, p2=0,009 p3=0,004;sırasıyla).Öte yandan OS, lenfosit sayısı, albümin ve AGR ile pozitif korelasyon gösterdi (sırasıyla p1=0,032, p2<0,001, p3=0,004;). Ortalama OS, albümin düzeyi yüksek (>3,5 g/dL) hastalarda 22 ay iken, albümin düzeyi düşük olanlarda ( ≤3,5 g/dL) sırasıyla 9 aydı (p=0,03). Çok değişkenli Cox regresyon analizinde trombosit sayısı, lenfosit sayısı, NLR, PLR, albümin ve AGR, OS için bağımsız prognostik faktörler olarak belirlendi (p1<0,001, p2=0,001, p3=0,026, p4<0,001, p5=0,03, p6= 0.008; sırasıyla)
TARTIŞMA ve SONUÇ
Çalışmada albümin, AGO, NLR, PLR, trombosit ve lenfosit sayılarının MM'de OS için bağımsız prognostik faktörler olduğu gösterilmiştir.