Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Çalışmamızda kolon kanseri tanılı hastalarda radyolojik ve histopatolojik lenf nodu evresini kıyaslayarak preoperatif bilgisayarlı tomografi (BT) ile taramanın lenf nodu durumunu belirlemedeki değerini belirlemeyi amaçladık.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Ocak 2014 ve Aralık 2018 tarihleri arasında kolon kanseri tanısı almış olan hastaların preoperatif BT taramaları alanında deneyimli bir radyolog tarafından geriye dönük olarak incelendi. Görüntülerde bölgesel lenf nodu yayılımının göstergesi olarak 1cm’den büyük lenf nodu, ≥3 kümelenmiş lenf nodları veya her ikisinin de mevcut olması kabul edilmiştir. Sonuçlar histopatolojik lenf nodu evresi ile kıyaslandı. Ardından, pozitif prediktif değer (PPD), negatif prediktif değer (NPD), sensitivite, spesifisite ve doğruluk değerleri hesaplandı.

BULGULAR

Çalışmamıza 184 hasta dahil olmuştur. Bölgesel lenf nodu metastazının tespitinde tespit edilen PPD, NPD, sensitivite, spesifisite ve doğruluk değerleri sırasıyla %65.6, %75, %58.3, %80.3 ve %71.7% idi. Acil ve tümör yerleşimi gibi altgruplarda BT ile lenf nodunun değerlendirilmesinde ise BT’nin orta düzey sensitivite, spesifisite ve doğruluğa sahip olduğu görüldü.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Çalışmamız daha önceden yapılmış olan çalışmalara göre nispeten daha çok hasta içermesi ve daha homojen yapıda olmasına rağmen, kolon kanseri hastalarının preoperatif BT ile lenf nodu durumunu değerlendirilmesinde tatmin edici sonuçlara ulaşılamamıştır. BT görüntülemedeki lenf nodunu görünümüne göre tedaviye yön vermede tanısal doğruluğu arttıracak ince aksiyal kesitler ve üç-boyutlu rekonstruksiyon yöntemleri gibi güçlü gelişmelere gereksinim vardır.