Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

İmmün trombositopeni (ITP) izole trombositopeni (<100x109) ile karakterize otoimmün bir hastalıktır. ITP teşhisi için altın standart bir test yoktur. Tüm ITP hastaları için tedavi endike değildir. Kortikosteroidler tedavinin ilk basamağıdır. Rituksimab, splenektomi, eltrombopag, azatioprin, siklosporin, siklofosfamid, dapson, mikofenolat mofetil ve vinka alkaloid diğer tedavi seçeneklerinden bazılarıdır. Burada ITP hastaları ve tedavi sonuçları ile ilgili deneyimlerimizi sunmayı amaçladık.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Hastaların verileri 2015-2021 yılları arasında geriye dönük kayıtlardan toplandı. Çalışmaya, düzenli takibine devam eden 18 yaş üstü ITP hastaları dahil edildi. Primer hematolojik malignitesi olan hastalar ve verisi olmayan veya takipten çıkan hastalar çalışma dışı bırakıldı.

BULGULAR

Çalışmaya ITP tanılı 62 hasta alındı. 51 (%82,3) hastada tedavi endikeydi. Tedaviye alınan hastaların tamamına ilk basamakta steroid verildi. Steroid tedavisine yanıt vermeyen on hastada tedaviye direnci öngören faktörler araştırıldı. Analiz için yaş, ortalama trombosit hacmi (MPV), C reaktif protein (CRP), ferritin, B12 ve folik asit değerleri alındı, Prediktif faktör saptanmadı.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Steroid tedavisi ilk aşamada etkili olmakla birlikte nüksler sık görülmektedir. Steroid refrakterliğini öngören faktörlerin saptanması için daha büyük çalışmalar gerekmektedir. Diğer tedavi seçenekleri, nüks anında vaka bazında değerlendirilmelidir. Hastalar ayrıca klinik araştırmalara katılmaya teşvik edilmelidir.