Endometrium Kanserinde Risk Triajı İçin Frozen Kesit İle Parafin Takip Sonuçları Ne Kadar Uyumludur?
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Araştırma
CİLT: 49 SAYI: 2
P: 80 - 85
2016

Endometrium Kanserinde Risk Triajı İçin Frozen Kesit İle Parafin Takip Sonuçları Ne Kadar Uyumludur?

Acta Haematol Oncol Turc 2016;49(2):80-85
1. Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, Ankara
2. Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, Ankara
3.
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 2016-02-14T21:39:27
Kabul Tarihi: 2016-06-02T10:47:00
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Endometrium kanseri (EK)’nde halen standart cerrahi her ne kadar tam evreleme şeklinde olsa da, erken evrede lenf nodu diseksiyonu (LND)’nun yeri tartışmalıdır. O nedenle yüksek riskli hastaların tespiti önem taşımaktadır. Bu çalışmada lenf nodu metastazı (LNM) için yüksek riskli hastaların operasyon sırasında frozen kesit (FK) ile kurumumuzda hangi doğrulukta tespit edilebileceğini görmek amaçlanmıştır.

YÖNTEM ve GEREÇLER

EK’li 37 hastada intraoperatif FK ile, histopatolojik tiplendirme, greyd, tümör çapı (TÇ), miyometrial invazyon derinliği (MİD) ve lenfovasküler emboli (LVE) parametrelerine bakıldı. Bu parametreler parafin takip (PT)‘lerindeki nihai sonuçları ile karşılaştırıldı.

BULGULAR

FK incelemede histopatolojik tip I tanı alan bir hasta (%2,7), PT’te tip II olarak değerlendirildi. MİD değerlendirmesinde FK incelemede bir hasta derin invazyon açısından yanlış negatif (%2,7) tanı aldı. TÇ ölçümü FK ve PT tüm hastalarda uyumlu idi. LVE bakıldığında, FK incelemede 4 hastada (%10,8) LVE tespit edilemedi. Tümörler diferansiasyon açısından derecelendiğinde nükleer yüksek greyd 5 hastada (%13,5), yapısal yüksek greyd ise 3 hastada (%8,1) FK ile yanlış negatif tanı aldı. Histopatolojik tip tayini, MİD, LVE, nükleer ve yapısal greyd için testlerin doğruluğu sırası ile %94, %97, %89, %86 ve %91 olarak hesaplandı. Tüm parametreler birlikte değerlendirildiğinde EK hastalarda LNM için yüksek riskli olanı yakalama açısından FK incelemenin duyarlılık, özgüllük ve doğruluğu sırası ile %96, %100 ve %97 olarak hesaplandı. FK inceleme yüksek riskli EK’ni yakalama açısından (1/37) bir hastada (%2,7) başarılı olamadı.

TARTIŞMA ve SONUÇ

EK’li hastada FK incelemenin histopatolojik tip tayini, TÇ ve MİD değerlendirmesi açısından başarılı fakat LVE, nükleer ve yapısal greyd tayini için doğruluk oranın düşük olduğu izlendi.

Anahtar Kelimeler:
endometrium kanseri, risk, frozen, doğruluk, lenf nodu diseksiyonu