Özet

Bleomisin’in mukokutanöz yan etkileri, 100 U'den daha yüksek kümülatif dozları alan hastalarda yaygındır. Flagella benzeri hiperpigmentasyon bleomisin kullanımının neden olduğu, vakaların yaklaşık % 8-20'sinde görülen ilginç bir cilt reaksiyonudur. Mekanizması bilinmemektedir. Tanı karakteristik klinik görünüme dayanmaktadır. Hiperpigmente cilt lezyonlarının histolojik incelemesi, bazal keratinositlerde artmış melanin içeriğini ortaya koymaktadır. Hafif vakalar antihistaminiklere ve/veya sistemik steroide yanıt verir fakat birçok vakada ilacın kesilmesi gerekebilir. Biz rölatif olarak daha düşük (kümülatif dozlar 30 ve 38 U) dozlarla bleomisin kaynaklı flagella benzeri hiperpigmentasyonu olan 2 vaka sunuyoruz. Bleomisin kullanan hastalarda hiç de nadir olmayan bu komplikasyonu klinisyenler akılda bulundurmalıdırlar.