Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Bu çalışmanın amacı, allojenik hematopoietik kök hücre transplantasyonu (HSCT) olan hastalarda geç enfeksiyon dışı komplikasyonları araştırmaktı.

YÖNTEM ve GEREÇLER

İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Hematoloji Anabilim Dalı'nda 01.02.2011-31.12.2018 tarihleri arasında allojenik HKHT yapılan 143 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi.

BULGULAR

Çalışmamızda hastaların %68'inde geç enfeksiyon dışı komplikasyonlar görüldü. Graft Versus Host Hastalığı (GVHD) 43 hastada (%33) gözlendi. En yaygın GVHD tutulum bölgeleri cilt ve karaciğerdi. CD 34 (+) hücre sayısının kronik GVHD gelişimi (p=0,01) ve geç dönem komplikasyonları (p=0,016) üzerinde anlamlı etkisi olduğu belirlendi. Yüksek CD 34 (+) hücre sayısı verilen grupta kronik GVHD ve geç komplikasyon oranları daha düşük bulundu. Hastalar hazırlık rejimlerine göre gruplandırıldığında miyeloablatif rejim grubundaki hastalarda %78,8 oranında istatistiksel olarak anlamlı derecede daha fazla komplikasyon gözlendi (p=0,005). Nakil sonrası 90-120. günlerde primer hastalık, böbrek komplikasyonları ve nörolojik komplikasyonların tekrarlama oranlarının daha yüksek olduğu gözlendi. Oküler ve GVHD komplikasyonlarının daha sonra gelişmesi daha olasıydı. Endokrin komplikasyonların hem erken hem de geç dönemlerde eşit oranda görüldüğü gözlendi.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Allojenik HKHT yapılan hastalarda geç komplikasyonların sık görüldüğü ve bu komplikasyonların daha çok GVHD ve GVHD tedavisi ile ilişkili olduğu görüldü.