Özet
AMAÇ
Lateral epikondilit tedavisinde, otolog trombositten zengin plazma (TZP) ile kombine steroid enjeksiyonu yapılan hastalarda el kavrama gücü, ağrı ve hasta memnuniyeti sonuçlarının değerlendirilmesi.
YÖNTEMLER
Unilateral dirençli lateral epikondilit tanısı alan, ortalama yaşı 42.6 (23-62), 26 erkek, 58 kadın toplam 84 hastaya uygulanan 2 farklı tedavi yöntemi retrospektif olarak incelendi. Extensor carpi radialis brevis origosuna 1 hafta ara ile lokal steroid (0,5ml Bethametasone+0.25 ml Prilokain) ve TZP uygulanan hastalar grup 1’e dahil edilirken, grup 2’ye aynı lokalizsayona sadece TZP enjeksiyonu uygulanan hastalar dahil edildi. Hastaların tedavi öncesi ve sonrası 15-30 ve 60. günde kaydedilen el kavrama güçleri ve Verhaar fonksiyonel skorları değerlendirildi.
BULGULAR
Grup 1’deki hastaların kavrama gücü tedavi öncesi ortalama 0.42±0.17 (0.18-0.63) bar iken, tedavi sonrası 60. günde ortalama 0.68±0.11(0.38-0.84), grup 2’de kavrama gücü tedavi öncesi ortalama 0.45±0.15 (0.19-0.67) iken tedavi sonrası 0.66±0.10 (0.44-082) bar ölçüldü. Grup 1 el kavrama gücünda artış yüzdesi 15 ve 30. günlerde grup 2’ye oranla anlamlı olarak yüksek bulunurken 60. günde 2 grup arasında anlamlı fark bulunmadı (p=0.277).Verhaar skoru, grup 1’de grup 2’ye oranla 15 ve 30. günlerde anlamlı olarak yüksek iken 60. günde fark bulunamadı.
SONUÇ
Tek başına TZP uygulamasına göre, steroid enjeksiyonunu takiben yapılan TZP, azalan el kavrama gücünün erken dönemde geri kazanılması gerekli olan vakalarda güvenli ve etkili bir yöntem olarak tercih edilebilir.