Özet
GİRİŞ ve AMAÇ
Kan basıncını indirekt ve invaziv olmayan yöntemlerle ölçen çok sayıda teknik vardır. Günümüzde yaygın olarak kullanılan ve invaziv olmayan kan basıncı ölçümü olan Korotkoff seslerinin oskültasyonudur. Bu çalışmada noninvaziv yöntemlerle elde edilen sistolik ve diyastolik kan basıncı değerlerinin, intraarteryel ve direkt olarak ölçülen sistolik ve diyastolik kan basıncı değerlerinin karşılaştırılması ve aralarındaki korelasyonun incelenmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER
Çalışmaya Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp fakültesi hastanesinde herhangi bir nedenle opere edilen erişkin toplam 46 hasta alındı. Hastaların yaş, boy, kilo ve BMI değerleri belirlendi. Operasyon sırasında radiyal arterden direkt olarak, diğer koldan brakial arterden osilometrik cihazla indirekt olarak kan basınçları ve nabızları eş zamanlı olarak ölçüldü. Tüm hastalarda belirli aralıklarla toplam 15 ölçüm yapıldı. Her hastanın direkt ve indirekt olarak bakılan sistolik ve diyastolik kan basınçları ortalamaları alınarak karşılaştırıldı. Arteryel ile direkt ve koldan manşonlu tansiyon aleti ile indirekt kan basıncı ölçüm farkları bağımlı gruplarda Wilcoxon sıralı test istatistiği ile değerlendirildi.
BULGULAR
Çalışmaya katılan hastaların koldan manşonla ölçülen sistolik kan basıncı ortalaması 114,6±18,72 mmHg, direkt yöntemle ölçülen ortalama sistolik kan basıncı 116,1±18,08 mmHg iken, manşonla ölçülen diyastolik kan basıncı ortalaması 69,42±11,31, direkt yöntemle ölçülen diyastolik kan basıncı ortalaması 63,81±12,26 mmHg idi. İnvaziv ve noninvaziv yöntemlerle ölçülen sistolik basınç ortalaması arasında anlamlı bir fark yokken (p=0,28), diyastolik basınç ortalaması arasında anlamlı bir farklılık vardı(p<0,001).
TARTIŞMA ve SONUÇ
İnvaziv olmayan yöntemlerle ölçülen sistolik kan basınçları gerçek sistolik basınç değerlerini yansıtırken, indirekt yollardan ölçülen diyastolik kan basınçları gerçek diyastolik basınçları ile korele değildir. Diyastolik kan basıncı anormallikleri düşünülen hastalarda doğrudan diyastolik kan basıncının ölçülmesinde fayda vardır.
