Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Bağışıklık sistemi melanom hastalarının sağkalımında etkin bir rol oynamaktadır. Nötrofil lenfosit oranı (NLR) tümöre karşı etkin bağışıklık sisteminin indirek bir göstergesidir. Biz de çalışmamızda malign melanom hastalarında bazal NLR’nin prognostik önemini araştırmayı amaçladık.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Sekiz yıllık dönemde tanı konmuş olan 134 malign melanom hastası retrospektif olarak değerlendirilmiş ve 94 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Tanı anındaki NLR değerleri incelenmiştir. ROC analizine göre eşik değer 2,1 olarak saptanmıştır ve bu değere göre hastalar yüksek veya düşük olarak sınıflandırılmıştır. NLR’nin prognostik açıdan hasta ve tümör karakteristikleri ile ilişkisi de araştırılmıştır.

BULGULAR

94 hastanın 37’si metastatiktir ve 57 hasta adjuvan tedavi almıştır. Hastalardan NLR’si düşük olanların medyan sağkalımı 83,8 ay iken NLR’si yüksek olanların 23,8 aydır. (p<0,001). Metastatik olmayan hastalardan NLR düşük grupta medyan sağkalıma ulaşılamazken NLR yüksek grupta medyan sağkalım 40,2 aydır (p=0.031), medyan hastalıksız sağkalım ise NLR düşük ve yüksek grupta sırasıyla 60,8 ay ve 14,4 aydır (p=0,038). Hasta yaşı > 60 olanlarda NLR yüksekliği ile ilişki dışında (p=0,027) NLR ile hasta ve tümör karakteristikleri arasında ilişki bulunamamıştır.

TARTIŞMA ve SONUÇ

Melanom hastalarında NLR yüksekliği kötü prognozla belirgin olarak ilişkili bulunmuştur ve prognoz için bir belirteç olarak kullanılabileceği görülmüştür.