Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Sitomegalovirus (CMV) replikasyonunun, graft-versus-host hastalığının (GVHH) bir nedeni olduğu tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı CMV replikasyonunun akut GVHH gelişimine neden olup olmadığını değerlendirmektir.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Çalışma, geriye dönüktür. Daha önceden allojenik hematopoietik hücre nakli (allo-HHN) öyküsü olan akut GVHH tanısı alan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Dahil edilen tüm hastalar 01/01/2013-31/10/2019 tarihleri arasında kemik iliği nakil ünitesinde takip edilmiştir. Kontrol grubu olarak, allo-HHN sonrası akut GVHH öyküsü olmayan hastalar alınmıştır. Allojenik hematopoietik hücre naklinden sonra akut GVHH'si olan hastalar ile nakil sonrası bilinen akut GVHH'si olmayan hastaların verileri karşılaştırılmıştır.

BULGULAR

Allojenik hematopoietik hücre naklinden sonra akut GVHH'li 59 hasta ve akut GVHH'si olmayan 178 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Akut GVHH'li hastaların 16'sı kadın, 43'ü erkektir. Akut GVHH olmayan hastaların 62'si kadın, 116'sı erkektir. Akut GVHH grubunda CMV replikasyonu olan hastalarda ortalama CMV-DNA düzeyi 1871,0 [821,0-16720,0] kopya/ml bulunmuştur. Akut olmayan GVHH grubunda ise CMV-DNA düzeyi ortalaması 1607,5 [601,0-119181,0] kopya/ml bulunmuştur. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır.

TARTIŞMA ve SONUÇ

CMV replikasyonunun, allo-HHN sonrası akut GVHD gelişimine katkıda bulunmadığı görülmektedir. CMV replikasyonunun baskılanması akut GVHH gelişimini engellemeyebilir.