Özet

GİRİŞ ve AMAÇ

Bu çalışmada akciğer kanserli hastalarda koagulasyon testlerindeki değişikliklerin sağkalım ve uzak organ metastazı üzerine etkisi araştırıldı.

YÖNTEM ve GEREÇLER

Çalışmamız, hastanemiz radyasyon onkolojisi kliniğine başvuran primer akciğer kanseri tanısı almış hastaların verileri retrospektif değerlendirilerek yapıldı. Yaș, cinsiyet, histopatolojik tanı, metastaz durumu ile koagulasyon test değerleri ve yaşam süresi arasında ilişki analiz edildi.

BULGULAR

Çalışmaya toplam 342 hasta dahil edildi. Hastaların %18.4’ü küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK) iken %81.6 küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHAK) tanısına sahipti. KHDAK’li hastalarda en sık görülen histopatolojik alt tip Adenokarsinom (%45.0) idi. Tüm hastalar için uzak organ metastaz oranlarına bakıldığında hastaların %44.4’ünde uzak organ metastazı yokken, %55.6’sında uzak organ metastazı vardı. KHAK’li hastaların %65.1’i, KHDAK’lı hastaların ise %53.4’ü uzak organ metastazı olan ileri evre olgulardı. Hastaların %18.4’ünde beyin metastazı varken, %81.6’sında ise beyin metastazı yoktu. Koagulasyon testlerinden APTT, PT, INR, %PT ve fibrinojen değerlerinin beyin metastazı durumu ve sağkalım üzerine istatistiksel anlamlı etkisi saptanmadı (p>0.05). Ancak beyin metastazı olanlarda, olmayanlarla karşılaştırıldığında INR ve %PT değerlerinde istatiksel olarak anlamlılığa yakın oranda artış tespit edildi (sırasıyla p=0.068, p=0.059).

TARTIŞMA ve SONUÇ

Akciğer kanseri olgularında koagulasyon testlerindeki uzama ile kan beyin bariyerinin de bozulduğu hipotezi ile ilişkili olarak beyin metastazı sıklığında artış oluşabilir ancak daha fazla hasta sayısının olduğu geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.