Is re-biopsy necessary for benign breast cytology? – a case report of an occult rare malignancy: marginal zone lymphoma of the breast

Primary breast lymphoma is a rare entity which does not have specific imaging features. It can involve one or both breasts as well as regional lymph nodes. Radiological algorithm is essential for breast lumps as well as follow-ups. We report here a case of a 77 year-old woman with a mass in her left breast, which was lead to biopsy priorly and resulted in benign cytological findings. Re-biopsy due to the enlargement of the mass in follow-up revealed marginal zone lymphoma. After a staging work-up she was found to have a local disease in stage IE. She was treated only with radiotherapy and is now in complete remission after 13 months. Fine needle aspiration alone is inadequate for primary breast lymphoma, regarding the difficulty of its defect of distinguishing lymphoid cells from reactive lymphocytes. Either adequate tissue biopsy, by a core needle or excisional biopsy, or close follow-ups are needed for suspicious breast masses, presented as in this case.

Benign meme sitolojilerinde biyopsi tekrarý gerekli midir? – Nadir görülen bir gizli malignitenin olgu sunumu: marjinal zon lenfoma

Primer meme lenfomasý spesifik görüntüleme özellikleri olmayan nadir bir antitedir. Tek taraflý veya bilateral meme tutulumu izlenebildiði gibi bölgesel lenf nodu tutulumu ile de prezente olabilir. Radyolojik algoritma meme kitlelerinin tanýsý için olduðu kadar takipler için de önem taþýmaktadýr. Olgumuz 77 yaþýnda kadýn hasta olup sol memesinde ele gelen þiþlik ile baþvurmuþtur ve biyopsisi benign sitoloji olarak sonuçlanmýþtýr. Kontrol takibinde kitlenin büyümesi üzerine tekrar biyopsi yapýlmýþ ve sonuç marjinal zon lenfoma olarak rapor edilmiþtir. Evreleme çalýþmasýnýn evre IE lokal hastalýk olarak belirlenmesi üzerine hastaya tedavi için sadece radyoterapi verilmiþtir. Hasta 13 aydýr takip edilmekte olup komplet remisyondadýr. Tek baþýna ince iðne aspirasyon biyopsisi, lenfoid hücreleri reaktif lenfositlerden ayýrt etmede güçlüðe sebep olduðu için primer meme lenfomasý için yetersiz bir yöntemdir. Bu sebeple bu vakada olduðu gibi þüpheli meme kitlelerinde kor biyopsi, eksizyonel biyopsi ya da yakýn takiplerle hastalarýn deðerlendirilmesi gerekmektedir.