Prognostic significance of mucinous colorectal carcinoma

INTRODUCTION: Mucinous adenocarcinoma is a subtype of colorectal adenocarcinomas. Although it differs from non-mucinous adenocarcinomas (nMA) genetically, clinically and pathologically, the prognostic significance of mucinous adenocarcinomas (MA) is controversial. The aim of this study is to evaluate the clinicopathological features and prognostical significance of colorectal mucinous adenocarcinoma.
METHODS: The datas of 413 patients that has been operated in our clinic between January 2012 and December 2018 due to adenocarcinoma of colon were scanned. In the analyses, age, sex, location, tumour size, invasion depth, lymph node metastasis, existence of distant metastasis, operation method and degree of urgency, perineural and lymphovascular invasion, mucinous histology were investigated as prognostic factors.
RESULTS: In the mucinous group, the disease was more localized in the colon, tending to be greater than 5 cm, and the depth of invasion was greater. All patients had a 3-year overall survival rate of 74% and a 5-year overall survival rate of 63%. Survival rates were lower in the mucinous group (3-year overall survival; MA 58%, nMA 75% p = 0.01; 5-year overall survival; MA 58%, nMA 64% p = 0.01). In univariate analyzes, all variables except tumor size and gender were significantly different. In multivariable analyses, it is observed that being over 65 years, distant metastasis, perineural invasion, the urgency of the operation and mucinous histology presence were related to poor prognosis. (MA 33.9±3.4, nMA 58.1±1.7 months p: 0.006)
DISCUSSION AND CONCLUSION: Biological behaviour of MA is worse than nonmucinous adenocarcinomas. It is mandatory to develop individual therapies according to subtypes, histological and genetical features of cancers in order to increase the therapeutic success in colorectal cancers.

Müsinöz kolorektal karsinomun prognostik önemi

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Müsinöz adenokarsinom kolorektal adenokanserlerin alt tipidir. Diðer müsinöz olmayan adenokanserlerden (MOA) genetik, klinik ve patolojik farklýlýklarý olmasýna raðmen müsinöz adenokanserlerin( MA) prognostik önemi halen tartýþmalýdýr. Bu çalýþmanýn amacý kolorektal müsinöz adenokarsinomun klinikopatolojik özelliklerini ve prognostik önemini deðerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2012 ile Aralýk 2018 tarihleri arasýnda kliniðimizde kolon adenokanseri nedeniyle opere edilen 413 hastanýn verileri incelendi. Analizlerde yaþ, cinsiyet, lokasyon, tümör büyüklüðü, invazyon derinliði, lenf nodu metastazý, uzak metastaz varlýðý, operasyon yöntemi ve aciliyeti, perinöral ve lenfovasküler invazyon varlýðý, müsinöz histoloji varlýðý prognostik faktör olarak incelendi.
BULGULAR: Müsinöz grupta hastalýk daha çok kolonda lokalize, 5 cm’den daha büyük olma eðiliminde ve invazyon derinliði daha fazla idi. Tüm grubun 3 yýllýk genel saðkalýmý %74, 5 yýllýk saðkalýmý %63 olarak saptandý. Müsinöz grupta saðkalým oranlarýnýn daha düþük olduðu (3 yýllýk genel saðkalým; MA % 58, MOA % 75 p=0.01; 5 yýllýk genel saðkalým; MA % 58, MOA % 64 p=0.01) gözlendi. Tek deðiþkenli analizlerde tümör büyüklüðü ve cinsiyet dýþýnda diðer tüm deðiþkenler anlamlý olarak fark yaratmakta idi. Çok deðiþkenli analizlerde yaþýn 65 ve üzerinde olmasý, uzak metastaz varlýðý, perinöral invazyon varlýðý, acil opere edilmiþ olmasý ve müsinöz histoloji varlýðýnýn prognostik özellik olduðu saptandý. (MA 33.9±3.4, MOA 58.1±1.7ay p: 0.006).
TARTIÞMA ve SONUÇ: MA’un biyolojik davranýþý müsinöz olmayan adenokarsinomlara göre daha kötüdür. Kolorektal kanserlerde tedavi baþarýsýný artýrmak için kanserlerin alt tiplerine, histolojik özelliklerine ve genetik özelliklerine dayalý bireyselleþtirilmiþ tedavilerin ve takiplerin geliþtirilmesi gerekmektedir.