Standart Prophylactic Granulocyte Colony Stimulating Factor Usage As A Part Of Autologous Stem Cell Transplantati̇on Procedure

INTRODUCTION: One of the major causes of morbidity and mortality of autologous hematopoietic stem cell transplantation (ASCT) is infections during prolonged neutropenia. In this study, we aimed to investigate the effect of prophylactic G-CSF use in ASCT patient on the frequency of infection, duration of neutrophil engraftment and neutropenia, length of hospital stay and transplant-related morbidity and mortality.

METHODS: G-CSF has been routinely used after autologous stem cell transplantation in our unit for 3 years since February 2014. In this study, three years before and after the application consecutive auto-HSCT data were collected retrospectively. In addition to routine antimicrobial prophylaxis, In the group receiving G-CSF, 5mcg / kg / day G-CSF sc was started from fifth day and application was continued until neutrophil engraftment.

RESULTS: A total of 226 patients (129 males, 97 females) were included in the study. In patients receiving prophylactic G-CSF, neutrophil engraftment was earlier [13 (9-23) and 12 (10-22) days], and the duration of neutropenia [11 (5-23) and 8 (5-19) days] was shorter (p <0.001). In the ASCT series prophylactic use of G-CSF showed that reduced the duration of neutropenia and decreased in neutropenic fever frequency.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Transplant-related mortality (TÝM) and infection-related mortality analyzes were not very significant due to the low level of event (p> 0.05).

Otolog Kök Hücre Nakli̇ni̇n Bi̇r Parçasi Olarak Standart Profi̇lakti̇k G-CSF Uygulanmasý

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Otolog hematopoietik kök hücre transplantasyonunun (ASCT) morbidite ve mortalitesinin baþlýca nedenlerinden biri, uzun süreli nötropeni sýrasýndaki enfeksiyonlardýr. Bu çalýþmada ASCT hastalarýnda profilaktik G-CSF kullanýmýnýn enfeksiyon sýklýðý, nötrofil engraftmaný ve nötropeni süresi, hastanede kalýþ süresi ve nakille iliþkili morbidite ve mortalite üzerine etkisini araþtýrmayý amaçladýk.

Çalýþmaya toplam 226 hasta (129 erkek, 97 kadýn) dahil edildi. Profilaktik G-CSF alan hastalarda nötrofil engraftmaný daha erkendi [13 (9-23) ve 12 (10-22) gün] ve nötropeni süresi [11 (5-23) ve 8 (5-19) gün] daha kýsaydý (p <0.001). ASCT serisinde profilaktik olarak G-CSF kullanýmýnýn nötropeni süresini azalttýðýný ve nötropenik ateþ sýklýðýný azalttýðýný göstermiþtir. Organ nakline baðlý ölüm oraný (TÝM) ve enfeksiyona baðlý ölüm oraný analizleri, olay seviyesinin düþük olmasý nedeniyle çok anlamlý deðildi (p> 0.05).
YÖNTEM ve GEREÇLER: G-CSF, birimimizde Þubat 2014'ten itibaren 3 yýldýr otolog kök hücre nakli sonrasý rutin olarak kullanýlmaktadýr. Bu çalýþmada, uygulamadan üç yýl önce ve sonra ardýþýk oto-HSCT verileri geriye dönük olarak toplanmýþtýr. Rutin antimikrobiyal profilaksiye ek olarak, G-CSF alan grupta beþinci günden itibaren 5 mcg/kg/gün G-CSF sc baþlandý ve nötrofil engraftrasyonuna kadar uygulamaya devam edildi.
BULGULAR: Çalýþmaya toplam 226 hasta (129 erkek, 97 kadýn) dahil edildi. Profilaktik G-CSF alan hastalarda nötrofil engraftmaný daha erkendi [13 (9-23) ve 12 (10-22) gün] ve nötropeni süresi [11 (5-23) ve 8 (5-19) gün] daha kýsaydý (p <0.001). ASCT serisinde profilaktik olarak G-CSF kullanýmýnýn nötropeni süresini azalttýðýný ve nötropenik ateþ sýklýðýný azalttýðýný göstermiþtir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Organ nakline baðlý ölüm oraný (TÝM) ve enfeksiyona baðlý ölüm oraný analizleri, olay seviyesinin düþük olmasý nedeniyle çok anlamlý deðildi (p> 0.05).