Karþý Ýnguinal Lenf Nodunda Metastaz Saptanan Sol Testiste Seminom: Olgu Sunumu

Testicular cancer is the most common malignancy among young men. Över 95% of testicular cancers are germ celi tumors, either seminomas or non seminomas. Püre seminoma has a much greater tendency to remain localised or involve only lymph nodes. Seminomas spreads in an orderly fashion, initially to the drainage lymph nodes in the retroperitoneumfparaaortic and renal hilar nodes). Given pelvic reiaps rate is approximately 2%, also ipsilateral or contralateral inguinal lymph node metastases is rare. Historically, it had been thought that previous scrotal violation is associated with a slight increas in inguinal or pelvic lymph node metastases becouse of dissemination of disease through the scrotal wall or altered patterns of lymphatic dissemination caused by interruption of the inguinal lymphatics. Our case was a 31 years oldmale patient. He had left radical inguinal orchiec-tomy with high ligation of spermatic cord for seminoma on July 2005. He had right inguinal lymph node metastases on October 2006. He had a surgery for varicosei in 1994 so we thought his contralateral inguinal lymph node metastases is becouse of the interruption of his lymhatic drainage.

Seminoma of the Testis with Right Ýnguinal Lymph Node Metastases: A Case Report

Testis kanserleri genç erkekler arasýnda en sýk görülen malignansýdýr. Testis kanserlerinin %95'ten fazlasý seminom veya non seminomatöz germ hücreli tümörlerdir. Seminom; daha çok lokalize kalma veya lenf nodlarýna yayýlma özelliði gösterir. Lenfatik yayýlým genellikle sýra takip eder, esas lenfatik drenaj paraaortik ve renal hilus lenf nodlarýnadir. Pelvik lenf nodlarýna yayýlým riski yaklaþýk %2’dir. Seminomda ayný taraf veya karþý taraf inguinal bölgeye metastaz da çok nadirdir ve bu durum genellikle daha önce geçirilmiþ operasyonlarýn lenfatik drenajý deðiþtirmesine baðlanýr. Sunulan olgu 31 yaþýnda erkek hasta olup temmuz 2005'te sol testiste kitle tanýsý ile sol orþiektomi uygulanmýþtý. Patoloji sonucu: klasik tip seminom olarak gelmiþti. Hasta ekim 2006'da sað inguinal lenfadenopati ile baþvurdu. Karþý inguinal metastazý nedeni araþtýrmasýnda, hastanýn anamnezinde 1994’te varikosel nedeniyle operasyon saptandý. Karþý inguinal metastazýn geçirilmiþ operasyona baðlý lenfatik drenaj trasesi bozulmasýna baðlý olabileceði düþünüldü.