Acta Oncol Tur.. 2018; 51(2): 223-227 | DOI: 10.5505/aot.2018.50023

The Role of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of Prostate Cancer

Erdem Öztürk
Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital

INTRODUCTION: Prostate cancer is the most common cancer among men population, and clinical suspicion of prostate cancer is typically based on digital rectal examination and/or the finding of elevated prostate spesific antigen (PSA). Nowadays MpMRI has an emerging role in diagnostic evaluation of prostate cancer.
In this study, we aimed to evaluate the Prostate Imaging Reporting and Data System (Pi-RADS) scores with the results of transrectal ultrasound (TRUS) guided targeted cognitif prostate biopsy.

METHODS: We evaluated the data of 40 patients who underwent MpMRI and TRUS cognitif biopsy due to suspicion of prostate cancer and/or ≥4 ng/ml PSA value and/or abnormal digital rectal examination at our clinic between August 2017 – January 2018. Patients age, PSA values and digital rectal examinations were recorded. A retrospectif review of Pi-RADS scores according to MpMRI and biopsi, Gleason scores were compared.
RESULTS: Overall, biopsies were positive in 24/40 patients. The mean age, the mean PSA value and the mean prostate volüme of patients were 64±9,4, 9,85±3,87 ng/ml and 61±18 g, respectively. Sensitivity, specificity, negative predictive value and pozitif predictive value of Pi-RADS scores according to MpMRI were 87.5%, 68.75%, 78% and 80.7%, respectively.
DISCUSSION AND CONCLUSION: MpMRI may be recommended for evaluation of prostate cancer suspicious cases and prostate biopsy will be performed according to Pi-RADS scores.

Keywords: Multiparametric magnetic resonance imaging, prostate biopsy, prostate cancer

---

Prostat Kanseri Tanýsýnda Multiparametrik Magnetik Rezonans Görüntülemenin Yeri

Erdem Öztürk
Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Prostat kanseri erkeklerde en sýk görülen kanser olup, taramasýnda dijital rektal muayene (DRM) ve kan prostat spesifik antijen (PSA) seviyesi ölçümü kullanýlmaktadýr. Yakýn geçmiþte prostat kanseri açýsýndan þüpheli hastalarýn tanýsýnda multiparametrik magnetik rezonans görüntüleme (MpMRI) kullanýmý giderek artmýþtýr.
Bu çalýþmada kliniðimizde prostat kanseri þüphesi ile MpMRI yapýlan hastalarýn Prostat Görüntüleme Raporlama ve Bilgi Sistemi (PI-RADS) skorlarý transrektal ultrasonografi (TRUS) kýlavuzluðunda yapýlan prostat biopsisi patolojileri ile karþýlaþtýrýlmýþtýr.

YÖNTEM ve GEREÇLER: Kliniðimizde Aðustos 2017-Ocak 2018 tarihleri arasýnda PSA deðeri ≥4 ng/ml ve/veya DRM’de þüpheli bulgular nedeniyle prostat biyopsisi planlanan 40 hasta çalýþmaya dahil edildi. Tüm hastalar biyopsi öncesinde mpMRI ile deðerlendirdi ve sonrasýnda TRUS eþliðinde kognitif biyopsi yapýldý. Olgularýn yaþ, PSA düzeyi, DRM bulgularý kaydedildi. Hastalarýn mpMRI’larýndaki Pi-RADS skorlarý biyopsilerinde saptanan Gleason skorlarý ile karþýlaþtýrýldý
BULGULAR: Hastalarýn ortalama yaþý 64±9,4, ortalama PSA deðeri 9,85±3,87 ng/ml, ortalama prostat boyutu ise 61±18 gr idi. Yapýlan histopatolojik inceleme sonucunda 40 hastanýn 24ünde prostat kanseri saptandý. MpMRI sonrasý yapýlan kognitif biyosinin prostat kanseri saptamadaki duyarlýlýðý %87.5 iken özgüllüðü %68.75 olarak bulundu. Prostat kanseri þüphesi olan hastalarda MpMRI görüntüleri sonucu raporlanan Pi-RADS skorunun pozitif prediktif deðeri (PPV) %80.7 iken negatif prediktif deðeri (NPV) ise %78 olarak hesaplandý.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Mevcut bilgiler ýþýðýndan prostat kanseri açýsýndan þüpheli hastalarda MpMRI yapýlmasý ve Pi-RADS skoru yüksek odaklardan biyopsi yapýlmasý önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Multiparametrik magnetik rezonans görüntüleme, prostat biyopisi, prostat kanseri,

---