Lokal Ýleri Mide Kanserli Hastalarda Trombosit Lenfosit Oraný ve Nötrofil Lenfosit Oraný

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu çalýþma, ameliyat öncesi nötrofil-lenfosit oraný (NLO) ve trombosit-lenfosit oraný (PLO) düzeylerinin mide kanserinin (MK) prognozu ile iliþkisini belirlemeyi amaçladý.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu, Ocak 2011-Ocak 2016 tarihleri arasýnda Eskiþehir Osmangazi Üniversitesi Týp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniðinde yürütülen retrospektif tek merkezli bir çalýþmadýr. Çalýþmaya histolojik olarak GK tanýsý konan ve küratif cerrahi uygulanan toplam 83 hasta dahil edildi.
BULGULAR: Medyan (1.-3. çeyrek) NLO deðeri 2.62 (1.93-4) ve PLO deðeri 148.1 (117.73-221.43) idi. NLO ve PLO ile mortaliteyi tahmin etmek için yapýlan ROC analizinde uygun bir kesim noktasý elde edilmedi. Ekstrakapsüler invazyon, perinöral invazyon, lenfovasküler invazyon, cerrahi sýnýr pozitifliði, çeþitli klinik bulgular (sýzýntý, enfeksiyon ve nüks) ve düþük albümin düzeyi (p<0.05) olan MK hastalarýnda daha düþük genel saðkalým oranlarý belirlendi. Cox regresyon analizi, preoperatif NLO ve PLO'nun mortalite için anlamlý olmayan faktörler olduðunu gösterdi (sýrasýyla p=0,302 ve 0,147). Tümör boyutu, perinöral invazyon, N3 evresi, sýzýntý ve düþük albümin düzeyi mortalite için baðýmsýz prognostik belirleyiciler olarak bulundu.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Sonuçlarýmýz, preoperatif NLO ve PLO'nun prognozla iliþkisinin olmadýðýný ve MK'li hastalarda mortalite için prognostik göstergeler olarak kullanýlamayacaðýný göstermektedir. Daha büyük tümör boyutu, perinöral invazyon, N3 evresi, sýzýntý ve hipoalbüminemi prognoz ile anlamlý olarak iliþkiliydi. Hastalarýn daha uzun süre takip edildiði ve daha büyük örneklem büyüklüklüðüne sahip ileri prospektif çalýþmalar, MK için prognostik göstergeler hakkýndaki mevcut verilerimizi doðrulamaya yardýmcý olacaktýr.

Platelet-to-Lymphocyte Ratio and Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio in Patients With Locally Advanced Gastric Cancers

INTRODUCTION: This study aimed to determine the relationship between preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) levels with prognosis of locally advanced gastric cancers (GC).
METHODS: This was a retrospective single centre study conducted between January 2011 and January 2016 at the Department of General Surgery of XXX. A total of 83 patients histologically diagnosed with GC who received curative surgery were included in the study.
RESULTS: Median (first-third quartile) NLR value was 2.62 (1.93-4) and PLR value was 148.1 (117.73-221.43). ROC analysis did not yield optimal cut-off values for NLR and PLR to predict mortality. Lower overall survival rates were reported in GC patients with extracapsular invasion, perineural invasion, lymphovascular invasion, surgical margin positivity, various clinical findings (leakage, infection and recurrence), and lower albumin level (all, p<0.05). Cox regression analysis demonstrated that preoperative NLR and PLR were non-significant factors for mortality (p=0.302 and 0.147, respectively). Tumour size, perineural invasion, N3 stage, leakage and lower albumin level were independent prognostic determinants for mortality.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Our results indicate that preoperative NLR and PLR were not associated with prognosis and could not be used as prognostic indicators for mortality in patients with GC. Greater tumour size, perineural invasion, N3 stage, leakage and hypoalbuminemia were significantly associated with prognosis. Further prospective studies with longer patient follow-up and larger sample sizes will help to verify our current data on prognostic indicators for GC.