INTRODUCTION: This study was conducted to determine the predictive value of positron emission tomography (PET/CT) used in staging Hodgkin Lymphoma (HL) at the time of diagnosis in determining bone marrow (BM) involvement.
METHODS: The patients diagnosed with Hodgkin lymphoma in our hematology department between 2009-2019 were analyzed retrospectively. The study included a total of 46 patients who underwent both BM biopsy and PET / CT for staging at the time of diagnosis.
RESULTS: The mean age of the 46 patients was 40.0 years [19.0-80.0]. BM involvement was determined in 3 patients from BM biopsy and in 14 patients from PET / CT performed at the time of diagnosis. When PET / CT results were analyzed according to BM biopsy results, it was found that the sensitivity was 100% (3/3) and the specificity was 74.4% (32/43).
DISCUSSION AND CONCLUSION: The sensitivity of PET / CT is very high in detecting BM involvement in HL patients, and is a non-invasive test. However, in doubtful cases it may be more appropriate to perform a BM biopsy, even though it is invasive, as PET/CT may cause false positive patient staging due to its low specificity.
GİRİŞ ve AMAÇ: Hodgkin Lenfoma hastalarında tanı anında evrelemede kullanılan PET/BT tetkikinin kemik iliği tutulumunu belirlemedeki yerini saptamak
YÖNTEM ve GEREÇLER: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hematoloji kliniğinde 2009-2019 yılları arasında takip edilen Hodgkin lenfoma tanılı hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Bu hastalar arasında tanı anında hem kemik iliği biyopsisi yapılan, hem de PET/BT çekilen toplam 46 hasta çalışmaya dahil edildi.
BULGULAR: Toplam 46 hastanın yaş ortalaması 40,0 [19,0-80,0] idi. Hastaların kemik iliği tutulum durumları incelendiğinde kemik iliği biyopsisinde 3 hastada tutulum saptanırken, tanı anında yapılan PET/BT'de 14 hastada tutulum olduğu görülmüştür. PET/BT sonuçlarının kemik iliği biyopsi sonuçlarına göre değerlendirildiğinde duyarlılığının % 100 (3/3), özgüllüğünün ise % 74,4 (32/43) olduğu görüldü.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Hodgkin lenfoma hastalarında kemik iliği tutulumunu saptamada non invaziv bir test olan PET/BT'nin duyarlılığı çok yüksektir. Ancak özgüllüğünün düşük olması sebebi ile yanlış pozitif hasta evrelemesine sebep olabileceğinden şüphe halinde invaziv de olsa kemik iliği biyopsisi yapılması daha uygun olacaktır.