Sakral Kordomalarda Tedavi Yaklaþýmlarý

Sacral chordomas are relatively rare, locally invasive, maiignant neoplasms. Chordomas is characterized by a high failure rate and a poor fonctional outcome. Six patients were treated for sacral chordoma between 2000-2006 in our clinic. Due to inadequate response to chemo and radiotheraphy, sacrococcygeal chordoma which is a primary malign bone tumour should be excised completely as an optimal therapeutic modality. Complete surgical exploration depends on site of affected tissues and tumour localisation. To prevent these postoperative complications such as pelvic instability, urinary-feacal incontinence, incomplet excision may be a treatment option vvith high local reccurence rate. We advocate an attempt at complete resection and aggressive treatment of local reccurence.

The Treatment Modalities in Sacral Chordomas

Sakral kordomalar nispeten nadir görülen, lokal invaziv, malign tümörlerdir. Yüksek baþarýsýzlýk oraný ve kötü fonksiyonel geri dönüþle karakterizedirler. Kliniðimizde 2000-2006 yýllarý arasýnda takip edilen altý sakral kordoma olgusu sunulmuþtur. Primer malign bir kemik tümörü olan sakrokoksigeal kordomalarýn radyoterapi ve kemoterapiye yetersiz yanýtý nedeniyle optimal tedavi olarak komplet eksizyon gereklidir. Kordomalarýn komplet çýkarýlmasý için uygun cerrahi sýnýr, tutulan dokulara ve tümörün lokalýzasyonuna göre deðiþmektedir. Tümörün derin dokulara invazyonu sonucu peivik instabilite ve üriner-fekal inkontinans gibi komplikasyonlardan korunmak amacýyla lokal rekürrens ile sonuçlanan inkomplet eksizyon yapýlmaktaysa da, biz tedavide komplet rezeksiyon ve lokal rekürrens halinde ise agresif müdahaleyi savunuyoruz.