Spinal Leptomeningeal Metastasis from Gastric Cancer: Case Report

Leptomeninges are a rare region for metastasis in solid tumors. The most common causes of leptomeningeal metastasis are breast cancer, lung cancer, melanoma and leukemia-lymphomas. Leptomeningeal metastasis associated with gastric cancer is an exceedingly rare condition but it is rapidly progressive and poor prognosis. The diagnosis is confirmed by examination of the cerebrospinal fluid and imaging methods. There are several treatment options for patients with LMC, including intrathecal chemotherapy with or without radiotherapy. In this report, we present a women patient with metastatic gastric cancer leading to spinal leptomeningeal metastasis. While magnetic resonance imaging of the brain showed no pathology, magnetic resonance imaging of the thoracal spinal vertebrae showed leptomeningeal enhancement of Th1-6 level. Cytological examination of the cerebrospinal fluid revealed the tumor cells like signet ring cell. These findings were consistent with leptomeningeal metastasis.

Mide Kanserine Baðlý Spinal Leptomeningeal Metastaz: Olgu Sunumu

Leptomeninksler, solid tümörlerde nadir rastlanýlan bir metastaz bölgesidir. Leptomeningeal metastaz’a en sýk neden olan tümörler; meme kanseri, akciðer kanseri, melanom ve lösemi-lenfomalardýr. Mide kanserine baðlý leptomeningeal metastaz, oldukça nadir görülen ancak hýzlý seyirli ve kötü prognozlu bir tablodur. Taný beyin omurilik sývýsýnýn biokimyasal ve sitolojik incelenmesi ve görüntüleme yöntemleri ile konulmaktadýr. Leptomeningeal metastaz tedavisinde intratekal kemoterapi ve/veya radyoterapiyi içeren çeþitli seçenekler vardýr. Bu yazýda spinal leptomeningeal metastaza yol açan metastatik mide kanserli bir kadýn hastayý sunduk. Godalinyumlu kranial manyetik rezonans görüntülemede patoloji saptanmazken, torakal spinal vertebra manyetik rezonans görüntülemede Th1-6 düzeyinde leptomeningeal tutulum izlendi. Beyin-omurilik sývýsýnýn sitolojik incelemesi taþlý yüzük hücresine benzeyen tümör hücrelerini saptadý. Bulgular leptomeningeal metastaz ile uyumluydu.